2018年8月,全国医改工作电视电话会议强调要持续加大“三医联动”改革力度,推进医疗服务价格、财政投入、薪酬制度等改革;加强医院管理和绩效考核、改革医保支付方式、优化医疗资源配置。
其中,在医院管理方面,如何发挥优化耗材管理流程尤其是高值耗材管理流程,实现管理效率和临床效率的统一、社会效益和经济效益的统一、医院需求和供应商需求的统一,已成为医院发展面临的迫切问题。
如果说手术室的硬件建设能侧面反映出医院的诊疗水平的话,那么构建科学的耗材(尤其是高值耗材)管理体系改革,更离不开硬件技术的支持,比如在一些“标杆医院”中,就率先对耗材的存放介质“下手”进行改革。有一种使用RFID功能的高值耗材智能柜已经在这些医院中被广泛运用。
以使用了安徽原力知觉科技有限公司的智能柜产品的安徽医科大学附属巢湖医院为例:
安徽医科大学附属巢湖医院是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复等功能为一体的三级甲等省管综合性医院。医院占地面积16万平方米,业务用房面积11.8万平方米。现有编制床位880张,开放床位1336张。医院全面实施创新兴院、人才强院、质量立院三大战略,注重医疗、教学、科研建设。
自2016年3月进院开始建设,2016年8月5日试点科室胃肠外科上线,手术室2017年4月26日上线,血液净化中心2018年1月4日上线,已建设三个重点科室,后期重点为目前正在建设中的化学试剂科室,相关工作已陆续开展。建设使用智能柜之后,巢湖医院解决了每次盘存库存工作量大,耗时久,人工记录容易出错、药品耗材丢失遗漏等问题。
结合安徽原力知觉多家客户医院实际使用情况,总体来说,使用RFID智能柜对医院物资(尤其是高值耗材)进行管理有如下优势:
创建医院高值耗材管理新场景:手术开始前,护士扫一下腕带,智能耗材柜自动打开;取用后,智能柜自动关上,并实时盘点、记录,一旦发现耗材低于库存阈值,第一时间发出预警提示。护士长生成补货清单,传至医院器材处审核,系统同步发送邮件或短信给供应商、配送商,第一时间送货……
这是使用安徽原力知觉高值耗材储存柜的医院如今手术前的耗材领用场景,在RFID智能柜的管理下,以往医院手术室耗材短缺后,医护人员电话催要和进出办理手续的情况将成为历史,医院耗材管理模式将得到全方位的变革。
推进以可追溯为目的的物资管理全流程建设
按照医改相关规定,高值耗材在采购、申领、使用等过程中需做到全程可追溯,安徽原力知觉有限公司的智能柜通过指纹识别、IC卡识别与虹膜识别,并结合24小时柜内外监控与信息系统的实时互联互通。
从信息管理角度,确保当前系统操作者即用户本人。从实物管理角度,只有智能柜预先设置的合法用户才有权限接触到存放耗材,杜绝未授权或非指定的无关人员非法接特殊或高值耗材,从根本上解决耗材管理过程中关于信息与人、物与人的一一对应的难题,有效杜绝因用户密码泄露、指纹信息被盗刷等可能产生的安全隐患问题。并实时生成数据上传后台,对人员溯源及产品溯源进行追踪,替代护士工作量的同时可降低出错率,提高管理效率。帮助医院实现耗材全程的可追溯管理,进一步推进物资管理全流程的建设与优化。
结合医改需求,助推精益化管理
RFID高值耗材柜管理系统后,实现了对高值耗材的实时监管和全流程追踪,使高值耗材在供应商、医院及患者之间互通流转,创建了高效、智能的现代化医院耗材管理模式,真正实现了的专业化、系统化和精细化的耗材管理。
同时,因为智能柜耗材登记等环节无需人工操作,解放了医护人员,处理效率也有了极大的提高,更是避免了人工管离出现的跑冒滴漏等问题,推进耗材管理由精细化进一步迈向精益化。
近年来逐渐深化的政策已经倒逼医院重新审视现状,制定科学的发展规划、搭建现代耗材管理运营系统、推动高值耗材管理模式的改革已“如箭在弦”。而从八六三科技所服务医院在使用智能柜后的变革与飞跃来看,立足全局、抓住效率、聚焦效益的RFID智能柜管理模式或可成为医院与供应商解决高值耗材管理问题的突破口。