【医用耗材SPD进化论】:源自60年前的汽车生产方式
SPD是英文单词supply（供应）、processing（分拆加工）、distribution（配送）的缩写，代表了在供应链管理上的几个重要流程。强调以物流信息手段为工具、对全院的耗材进行统一管理的模式。近几年，这种管理模式愈发的受到医疗行业的青睐，那么它和汽车生产方式有什么关系呢？
战后，日本经济萧条，缺少资金和外汇。那时，丰田的汽车事业正处于萌芽时期，美国的汽车工业正发展的如火如荼，那么面对日美国情的不同，是如何借鉴发展国内汽车产业的呢？
1950年，日本的丰田英二考察了美国底特律的福特公司的轿车厂。当时这个厂每个月能生产9000辆轿车，比日本丰田公司一年的产量还要多。但丰田在他的考察报告中却写道：“那里的生产体制还有改进的可能”。
之后的30多年里，丰田经过不断的探索与完善，终于形成了完整的丰田式生产方式。丰田生产方式的指导思想是，通过生产过程整体优化，改进技术，理顺物流，杜绝超量生产，消除无效劳动与浪费，有效利用资源，降低成本，改善质量，达到用最少的投入实现最大产出的目的。这就是JUST IN TIME生产，也是后来精益生产的基本思想之一。
1990年代，日本不少医院引入SPD管理模式，将耗材管理委托给专业的SPD公司，促进医务人员把精力更集中到本职业务。结果表明，这些医院既降低了人力成本，还提高了医疗耗材的管理效率。大概在2010年后国内医疗行业才逐渐意识到spd的重要作用，不过国内的spd已经走过了最初仅有软件系统，还需医护人员手工录入；硬件与软件系统不互通的过程，朝着更智能化，综合运营的管理服务型spd走去。
与汽车产业不同的是，在医疗行业，潜在浪费并不是在传统的制造业精益理论中强调的“生产过剩”。医疗行业的潜在浪费是“未充分利用员工的创造力”，以及大多数医疗机构存在的难以运行的管理系统。医疗行业的这种浪费使得医护人员不能更集中本职工作，反而投入过多的精力管理耗材的流通。毕竟在医疗事故中，耗材的缺失、失效、错误使用也占了一部分比例。
