高值耗材管理-医院管理的“难言之隐”

近几年医改政策频出，尤其是近年来针对医药耗材的重大改革，包括取消医疗机构药品耗材加成、两票制甚至到今年加速推进的一票制、医改‘GPO’、治理高值耗材改革方案等等。随着我国政策对高值耗材监管逐步加深，医院的药品、器械、试剂、耗材，尤其是高值耗材等都将陆续走向规范化、精细化管理。

医院高值耗材最突出的两点问题就是高值医用耗材存在价格虚高与管理不当过度使用。医疗耗材价格可通过统一标码、定价得到控制，高值医用耗材的管理模式却无法实现完全统一。这是因为高值医用耗材的管理涉及药用供应商、药品库管理员、医院多种专业科室、使用权限等多个方面。每个环节具有可变性，影响因素越多，管理过程越复杂。因此，能否对耗材进行合理使用管理，成为了高值医用耗材问题的关键。

能否对耗材进行合理使用管理，已经成为了高值医用耗材问题的关键。现在，有不少医院对高值医用耗材仍旧在使用传统模式。这也就意味着该院将面临着物料信息庞杂难以管理、数据统计效益分析难、耗材使用科室流程特殊、贵重物品管理风险、结算流程复杂、人员效率低等问题。高值耗材价格虚高显现出来的问题主要在积压库存、产品质量随时间消耗影响使用、物资紧缺供应不足、审批流程复杂、耗材“跑冒滴漏”、高峰取用排队效率低等现象层出不穷，这些问题也使高值耗材管理成为了医院管理的“难言之隐”。

SPD系统-应运而生的新模式

在传统模式中，当使用耗材物资告罄时，要么通知供应商送货，要么科室前往物资管理部门领用。供应商配送需要花费时间，特别在一些紧急状态时，需要耗费时间等待；而科室自行领取又占用医护人员的时间精力，传统的医用物资管理配送较为低效，给工作带来不便。SPD系统应运而生。

SPD是英文单词supply(供应)、processing(管理)、distribution(配送)的缩写，是将“互联网+”供应链管理理念、现代医药物流管理理念引入医院药品的采购及院内管理中，优化重组医院从医疗耗材采购、仓储、配送至临床消耗的全供应链管理流程，建立新型的供应链管理模式。

SPD系统能与HIS系统（医院信息系统）对接，全面实行条码化管理，每件耗材入库到出库都“有迹可循”，可以监控全院医疗耗材库存数据，实时库存监控，系统智能补货，优化医疗耗材库存空间及库存量，实现库存合理化管理，保证临床供应，避免库存过期等浪费现象。

RFID智能终端-科技扩展智慧耗材管理的新边界

如果说SPD模式是医院高值耗材管理的“大脑”的话，那在整个系统中作为终端之一的RFID智能柜就是最有效率的“四肢”。

在SPD这个可以形成耗材物流、信息流、资金流闭环的精细化模式中，高值耗材被供应商送至SPD中心库房后，会对每一个耗材赋予唯一的RFID标签，关联品名规格等相关信息，然后被推送到科室存储到RFID智能柜中。

根据国内RFID高值耗材储存柜代表厂商之一-安徽原力知觉信息有限公司介绍，安徽原力知觉智能柜配置多种传感器，可以识别柜内高值耗材信息，以及存取人员信息。柜内系统会根据柜内耗材的数量及有效期，自动调整配送策略，让科室内的耗材总是维持在一个合理的数量。

安徽原力知觉智能柜实现了高值医用耗材入院、存储、使用、计费的全程追踪管理，将高值耗材与医嘱、费用相关联，向上追溯到供应商和生产厂商，向下追溯到手术医生和患者个人，发生不良反应及时响应，这种全程管理，可有效控制耗材使用比例，降低患者医疗费用，最大限度地控制高值医用耗材潜在的使用风险。

通过高值耗材智能柜的信息化、可视化、规范化、精细化全流程管理，贯通医疗器械供应链“最后一公里”，以科技扩展智慧耗材管理的新边界，将开启智慧物联、精益管理的全新“医”时代。